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發布會直擊 | 引導患者科學有序就醫就診 減少疫情反彈風險
 簽發時間2020-03-29

  3月28日,省政府新聞辦舉行『黑龍江省應對新冠肺炎疫情聯防聯控進展』第三十九場新聞發布會。發布會的主題是『黑龍江動態調整商貿服務業負面清單,有序推動復工復業』以及『全面恢復醫療服務後做好疫情防控的措施』。省商務廳副廳長王顯華;省衛生健康委員會副主任葛洪;省醫保局二級巡視員張冰琦介紹有關情況並回答記者提問。

省醫保局二級巡視員 張冰琦

隨著目前疫情防控形勢穩定向好,各級醫療機構全面恢復診療秩序,這段時間群眾的醫療需求得到集中釋放。按照3月25日省疫情防控領導小組指揮部全體會議要求,省醫保局就推動和引導參保人員有序就醫,召開專題會議研究落實意見,並與衛健部門聯合印發疫情防控期間臨時性政策措施,引導患者科學有序就醫就診,減少患者在少數醫院聚集就醫而帶來的次生感染風險,有利於促進疫情防控期間的分級診療工作。在醫療保障方面的政策措施,主要是充分發揮醫保支付的杠杆作用,引導形成患者在基層首診,實現上下轉診、良性就醫的格局

具體來說,一是拉開各級醫療機構間的報銷比例,相鄰級別間的報銷差距要不低於15個百分點。比如,我們規定統籌區內基層醫療機構,也就是鄉鎮衛生院、社區醫院和一級醫院,政策范圍內報銷比例為90%,那麼二級醫療機構報銷比例就不能超過75%,三級醫院就不能超過60%。不符合規定的要進行調整。二是在緊密型醫聯體內轉診轉院的,上轉患者補差計算起付線,下轉患者不再重復計算起付線。

分級診療制度建立的初衷,是為了合理配置醫療衛生資源,更加方便地服務患者,解決患者看病難、看病貴問題。我們經常看到,大醫院人滿為患、一號難求,而基層醫療機構和一些小醫院卻門可羅雀的現象。可以說,小病到三級醫院看,一是對醫療資源的一種佔用和浪費,使一些重癥或疑難雜癥患者不能得到及時的救治,二是給百姓也帶來經濟負擔。我們醫療保障部門在建立城鄉居民基本醫療保險制度之初,在對參保人員的待遇設定上,就體現了適應分級診療的差異化支付政策,這次更進一步明確了相鄰級別醫療機構間報銷差距要在15%以上。而且,這次衛健部門對縣級醫院和基層醫療衛生機構分級診療病種,提出了具體的落實要求,將推動醫保政策與分級診療制度真正融合。同時,對不按照分級診療規定、不履行轉診手續越級就醫的(急診、危重癥患者除外),我們規定在屬地現有報銷比例基礎上降低50%報銷。這樣,可以進一步推動分級診療制度的更好落實,讓群眾更加合理就醫。

來源:黑龍江發布
作者: 編輯:劉士羽
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