隨著目前疫情防控形勢穩定向好,各級醫療機構全面恢復診療秩序,這段時間群眾的醫療需求得到集中釋放。按照3月25日省疫情防控領導小組指揮部全體會議要求,省醫保局就推動和引導參保人員有序就醫,召開專題會議研究落實意見,並與衛健部門聯合印發疫情防控期間臨時性政策措施,引導患者科學有序就醫就診,減少患者在少數醫院聚集就醫而帶來的次生感染風險,有利於促進疫情防控期間的分級診療工作。在醫療保障方面的政策措施,主要是充分發揮醫保支付的杠杆作用,引導形成患者在基層首診,實現上下轉診、良性就醫的格局。
具體來說,一是拉開各級醫療機構間的報銷比例,相鄰級別間的報銷差距要不低於15個百分點。比如,我們規定統籌區內基層醫療機構,也就是鄉鎮衛生院、社區醫院和一級醫院,政策范圍內報銷比例為90%,那麼二級醫療機構報銷比例就不能超過75%,三級醫院就不能超過60%。不符合規定的要進行調整。二是在緊密型醫聯體內轉診轉院的,上轉患者補差計算起付線,下轉患者不再重復計算起付線。